Nieuws

PSA-screening vermindert sterfte aan prostaatkanker

Screening op prostaatkanker

Het screenen op prostaatkanker met behulp van een zogenaamde PSA-test (prostaat specifieke antigeen) verlaagt de sterfte aan prostaatkanker met 13%, volgens een recente studie. Dit komt uiteindelijk overeen met één vermeden dood door prostaatkanker per 456 mannen die werden uitgenodigd voor screening.

De ERSPC-studie

Deze studie duurde 23 jaar en is in 1993 gestart, waarbij acht Europese landen hebben deelgenomen. In totaal 162.236 mannen tussen de 55 en 69 ondergingen gemiddeld eens per 4 jaar een PSA-test. Wanneer de waarde boven de 3,0 ng/ml was, werd een biopt van de prostaat aangeboden.

Risico PSA-test

Bij een verhoogde PSA-waarde werd middels een biopt in slechts 24% van de gevallen prostaatkanker bevestigd. 

Interpretatie

Deze studie bevestigt de meerwaarde van een PSA-test, maar ook een risico op over-diagnostiek. Wellicht kan de meerwaarde verhoogd worden bij frequenter testen, waarbij het risico op over-diagnostiek ook groter kan worden. Uit een Zweedse studie blijkt dat het risico op overlijden door prostaatkanker zelfs met 50% wordt gereduceerd, wanneer een PSA-test elke 2 jaar wordt uitgevoerd.

Ook een andere afkapwaarde (dan 3,0 ng/ml) kan hier van invloed zijn.

Tenslotte is er ondertussen een nieuwe bloed test beschikbaar (Stockholm3 test) in enkele Europese landen, waarbij de gevoeligheid voor een juiste diagnose veel groter is dan de huidige PSA-test. Hierbij wordt gebruik gemaakt van verschillende bio-markers. Zodra wij toegang hebben tot deze test, zullen we die gaan aanbieden.